Keskosen kehitys

Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on usein vaikeuksia pysyä hereillä, kestää ympäristön virikkeitä ja hyväksyä kosketusta. Keskonen kuluttaa paljon voimavaroja syömiseen, kasvamiseen ja kovien valo- ja ääniärsykkeiden torjumiseen, joten seurusteluun ei jää paljon voimia.

Joskus vanhemmat kokevat itsensä riittämättömiksi, jos he eivät saa katsekontaktia vauvaan tai pysty tuntemaan sitä läheisyyttä, jonka vauvan positiiviset reaktiot vanhempien kosketukseen ja katseisiin synnyttävät. Nämä alkuvaikeudet ovat kuitenkin täysin normaaleja.

Anna vauvan määrätä vuorovaikutuksen määrä. Kun alkuun yrität katsoa vauvaa tai puhut hänelle, vauva saattaa kääntää katseensa, nukahtaa tai veltostua. Näin vauva viestii, että hän ei ole valmis katsomaan, kuuntelemaan ja liikkumaan samalla kertaa. Rajoita vuorovaikutus siihen, että vauva saa pelkästään katsella kasvojasi. Myöhemmin voit pehmeästi kuiskaten rohkaista vauvaa seuraamaan pääsi liikettä, kun käännät päätäsi sivulta toiselle. Kunnioita kuitenkin tällä erää vauvasi viestejä kääntämällä katseesi pois ja olemalla hiljaa. Anna vauvallesi omaa rauhaa, jotta hän voi valmistautua tiiviimpään vuorovaikutukseen. Syöttöhetket ovat erityisen vaikeita monille keskosille, koska keskittyminen syömiseen, katselemiseen ja kuuntelemiseen yhtä aikaa on vaativaa. Näinä hetkinä on parasta vain pysytellä hiljaa. Vauva viestii kyllä, kun hän on valmis muihin virikkeisiin.

Keskosen viestien ymmärtäminen

"Tämä on minulle liikaa" – keskonen voi viestiä seuraavin keinoin, jos tilanne on hänelle liian kuormittava:

• nopeampi hengitys tai hengityskatkot

• jännittyminen (kuin kakatessa)

• ihon kalpeneminen tai punoitus

• haukottelu

• hikka

• kehon jännitteen muutos, kuten raajojen ojentelu tai veltostuminen

• äkkiliikkeet ja säpsähdykset

• selän taivuttaminen kaarelle

• kielen työntäminen ulos

• kiihtynyt käytös, joka saattaa kestää pitkään

• katseen kääntäminen pois seurustelun aikana

• nukahtaminen hetkenä, jolloin pitäisi olla hereillä

"Olen valmis" – keskonen voi viestiä seuraavin keinoin olevansa valmis vastaanottamaan virikkeitä:

• tasainen hengitys

• tasainen ihonväri

• pehmeät raajojen liikkeet

• hiljainen valppaana olo

• kasvojen ja esineiden tarkastelu

• rauhallinen nukahtaminen ja uni oikeina aikoina, jotta vauvalla on voimia ottaa vastaan virikkeitä herätessään

Muita vinkkejä keskosen tukemiseen:

Luo vauvalle rauhoittava ympäristö. Vauva saattaa olla herkkä valoille, äänille ja uusille kokemuksille, joten käytä harkintaa erityisesti silloin, kun vauva on väsynyt tai yrittää keskittyä vaikeisiin tehtäviin, kuten syömiseen tai äänesi kuuntelemiseen. Vältä paikkoja ja tilanteita, jotka saattavat kuormittaa vauvaa liikaa. Herkän vauvan vieminen pelkästään ruokakauppaan voi tarjota liikaa aistiärsykkeitä. Vauva saattaa tarvita lisäaikaa kypsymiseen, jotta voi käsitellä kaikki tällaiset ärsykkeet.

Ota huomioon rytmi ja ajoitus. Kunnioita vauvan tarvetta herätä omia aikojaan. Ennenaikaisesti syntyneet vauvat työstävät vielä uni-valverytmiään ja totuttelevat eri hoitajiin. Tarkkaile vauvan merkkejä siitä, että hän on valmis seurusteluun, ja anna vauvan pitää taukoja ja ottaa torkkuja tarpeen mukaan.

Tarjoa vauvalle jatkuvuutta ja ennustettavuutta. Vauvoilla on aikuisten lailla tarve tietää, mitä seuraavaksi tapahtuu. Se vähentää ahdistusta ja auttaa vauvaa jaksamaan paremmin. Selkeä päivärytmi, tutut hoitajat ja sama nukkumapaikka ovat esimerkkejä siitä, miten vauvan ympäristöstä saa järjestäytyneen ja ennakoitavan. Tämä luo turvallisuuden tunnetta, mikä rentouttaa vauvaa ja edesauttaa uusien taitojen oppimista.

Tue vauvan pyrkimyksiä omatoimisuuteen. Vauvat oppivat vähitellen tekemään itse asioita ja tuntemaan siitä mielihyvää. Vauvalle pienikin yritys tyynnyttää itseään – esimerkiksi nyrkin imeminen – on palkitseva ja rohkaisee vauvaa yrittämään uudelleen. Keskosvauva saattaa tarvita tässä apua. Voit esimerkiksi tukea hänen olkapäätään, jotta hän voi imeä nyrkkiään helpommin. Tai voit tukea käsivarrellasi vauvan jalkaa, jotta hän tuntee olonsa vakaammaksi. Pienelläkin tuella on valtava merkitys sille, mitä vauva kokee saavuttavansa.

Käsittele ja pitele vauvaa varovasti. Kun vauva on hereillä, siirtele häntä hellästi ja varovasti. Ennenaikaisesti syntyneille vauvoille on vielä vaikeaa liikkua sulavasti ja pitää kädet ja jalat hallinnassa niin, että ne eivät roiku tai ojennu. Vauvan pitäminen omaa vartaloasi lähellä joko kenguruhoidossa tai kapalossa on tärkeää, kunnes vauva oppii hallitsemaan liikkeitään paremmin. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on usein vaikeuksia sietää nopeita liikkeitä. Jos vauvaa liikutetaan nopeasti ilman kapaloa tai vartalon tukea, vauva viestii siitä todennäköisesti levottomuudella.

Tarkkaile vauvan omia keinoja, joilla hän ottaa haltuun ympäristöään. Näitä ovat

• tarttuminen peittoon, vanhemman sormeen tai muihin esineisiin

• jalkojen tukeminen vuodevaatteisiin

• käden laittaminen kasvoille tai suuhun

• tutin tai sormen imeminen

• käsien ja jalkojen kurotteleminen

Opit pian tunnistamaan vauvasi tavat viestiä ja tukemaan häntä kanssakäymisessä.